REGISTREREN BIJ TALENTFABRIEK 053

Vul jouw gegevens hieronder in om je in te schrijven.

Let op! Bij de inschrijving betaalt u eenmalig de inschrijfkosten, de eerste maand en een maand vooruit (opzegtermijn). Dit zal gaan via Ideal. Als u de eerste betaling heeft voldaan, dan geeft u toestemming voor de automatische incasso. Hierna zal het enkele maandtarief via automatische incasso gaan.

Naam *

Voer hier je naam in

Geslacht *

Man Vrouw

E-mail *

Voer hier jouw e-mail adres in

Geboortedatum *

Kies jouw geboortedatum

DD/MM/JJJJ

Straat en huisnummer *

Voer hier jouw volledige adres in

Postcode *

Voer hier jouw postcode in

Plaats *

Voer hier jouw woonplaats in

Telefoonnummer *

Voer hier jouw telefoonnummer in

Voorwaarden *

Ik ga akkoord met de voorwaarden van Talentfabriek 053

Selecteer abonnement / strippenkaart *

Startdatum

DD/MM/JJJJ

Voor- en achternaam ouder/voogd *

Onder de 18 jaar is het verplicht om een voogd/ouder op te geven

REGISTREREN BIJ TALENTFABRIEK 053

Naam *

Geslacht *

E-mail *

Geboortedatum *

Straat en huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Telefoonnummer *

Voorwaarden *

Selecteer abonnement / strippenkaart *

Startdatum

Kies blok

Betaalopties

Betaalopties

Kies betaalmethode

Automatische Incasso *

IBAN

Ter name van *

Voor- en achternaam ouder/voogd *

Telefoonnummer ouder/voogd *

E-mail adres ouder/voogd *

Voor- en achternaam ouder/voogd *

Telefoonnummer ouder/voogd *

E-mail adres ouder/voogd *

Bedrijfsnaam *

Adres *

Postcode *

Plaats *

Email adres *

Tekenverzoek *

Lessen

Laden...

REGISTREREN BIJ TALENTFABRIEK 053

Naam *

Geslacht *

E-mail *

Geboortedatum *

Straat en huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Telefoonnummer *

Voorwaarden *

Selecteer abonnement / strippenkaart *

Startdatum

Kies blok

Betaalopties

Betaalopties

Kies betaalmethode

Automatische Incasso *

IBAN

Ter name van *

Voor- en achternaam ouder/voogd *

Telefoonnummer ouder/voogd *

E-mail adres ouder/voogd *

Voor- en achternaam ouder/voogd *

Telefoonnummer ouder/voogd *

E-mail adres ouder/voogd *

Bedrijfsnaam *

Adres *

Postcode *

Plaats *

Email adres *

Tekenverzoek *

Lessen

Ondertekenen

Ik heb een login

Ik ben nieuw

Inloggen

Kies lid

Laden...